平成２３年　１０月　厚生保健委員会

公式議事録

北島定委員

◆北島定委員　これだけ見るとどういうことかと思うわけです。今、半々ぐらいになっているかどうかわからないが、資料としてきちんとしたものをいただきたいと思います。

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北島定委員

◆北島定委員　自殺対策推進事業ということで健康医療課と精神保健福祉センターの両方に計上しているが、一本化はできないですか。

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北島定委員

◆北島定委員　説明書の279ページ、第15節工事請負費の不用額が100万円以上出ています。原因を教えてください。

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北島定委員

◆北島定委員　前年比較で職員数が２人減ですが、十分こなせたかどうかいかがですか。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書を見ると微生物あるいは食品の分析をやっていますが、特に微生物の関係で何か問題点はありましたか。

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北島定委員

◆北島定委員　144ページの食肉衛生検査について、廃棄した部分はどこで処理されるのですか。

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北島定委員

◆北島定委員　焼却処分ということだが、どこの焼却場ですか。

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北島定委員

◆北島定委員　ＢＳＥのスクリーニング検査をしていますが、最近、ＴＳＥが心配だと静岡県でいろいろと文書も出していたと思います。ＴＳＥ検査はどうですか。

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北島定委員

◆北島定委員　ガスクロマトグラフは今どれくらいの台数を持っていますか。

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北島定委員

◆北島定委員　リースなのか購入したものなのか。

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戸田誠委員

◆戸田誠委員　145ページの妊娠期健康講座事業の決算額が減っているのですが、どういう理由ですか。

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戸田誠委員

◆戸田誠委員　実績報告書149ページの訪問指導事業について、訪問指導の人数が平成21年度に比べると大幅に減っているのですが、何か原因がありますか。

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北島定委員

◆北島定委員　県内でほとんどの自治体がフッ素塗布をやられていますか。

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北島定委員

◆北島定委員　毒をもって毒を制すという言葉がありますが、その辺をよく吟味してもらって、どういう影響があるのか検討してもらいたいと思います。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書156ページの精神障害者自立支援給付事業が大分増加しています。受給者のうち手帳所持者が3181人です。手帳を持っていない方も対象になるということですが、どういう方なのか。

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北島定委員

◆北島定委員　大体かかりつけのお医者さんになるということで、手帳を持っていなくても交付するということですか。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書158ページの感染症対策事業の関係ですが、１類から５類まであります。２類が数としては多いですが、その内容と背景はどういうことなのか。

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北島定委員

◆北島定委員　前年度も同じ傾向だが、これは浜松特有の結果なのか全国的にこういう傾向があるのか、その辺はつかんでいますか。

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北島定委員

◆北島定委員　そうすると、流行していると見てもいいのですか。

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北島定委員

◆北島定委員　感染症ですのでしっかり予防することが必要です。結核の場合どういう対応が必要ですか。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書97ページの指導監査の関係ですが、私立保育園に対する指導監査で土曜日の午後に保育士を配置していないケースが二つの園で見られました。そういうことはよくあることですか。

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北島定委員

◆北島定委員　本来はないが、今回はあったということですか。

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北島定委員

◆北島定委員　違うならいいですが逆にイコールだとすると、条例で福祉関係団体の料金を規定していて、今度は規則でさらに５割にする。条文上この辺をもう少し整理したほうがいいのではないか。指摘しておきますので、ぜひ検討してください。

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北島定委員

◆北島定委員　働ける方は働けるように支援するという答弁がありましたが、ぜひ懇切丁寧な指導をお願いします。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書の102ページ、心身障害者小規模授産施設助成事業で金額が減っています。対象となっている授産施設も２カ所減となっていますが、その背景は。

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北島定委員

◆北島定委員　そうすると残った２カ所は。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書103ページ発達医療総合福祉センター運営事業の中で、療育センターと附属診療所があります。利用者がふえているが、対応できる体制が不十分だったという印象を受けるのですが、その辺はどうですか。

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北島定委員

◆北島定委員　前から医師が不十分だと指摘されていますが、22年度は十分だったということですか。

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戸田誠委員

◆戸田誠委員　実績報告書108ページの老人クラブ支援事業です。単位老人クラブ数や加入者数が減少する中、活性化について市としてどのように考えていますか。

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北島定委員

◆北島定委員　確かに100％つながることは前提ですが、設置もできない方がいる現状があります。もしＮＴＴアナログ回線にする場合にはその費用を出さなければなりませんので、他市の例も参考にして対応するようお願いします。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書180ページのシルバー人材センター支援事業ですが、前年度と差額が大きいですが、理由を教えてください。

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北島定委員

◆北島定委員　直接支給されているとのことですが、本給やいろいろな手当もありますが、どの範囲まで直接支給で払っていますか。

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北島定委員

◆北島定委員　時間外勤務手当はどうですか。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書の127ページの地域密着型サービス等提供基盤整備費助成事業ということでかなりの額が執行されていますが、この事業について説明してください。

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北島定委員

◆北島定委員　計画と言いましたが、22年度の基盤整備の進捗率はどうですか。

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北島定委員

◆北島定委員　23年までの計画ということですか。

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北島定委員

◆北島定委員　今の進捗率からいくと、計画どおりにはいかないと見ていいですか。

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北島定委員

◆北島定委員　これについては、反対の理由とします。

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北島定委員

◆北島定委員　収納率が上がっていますが、要因をどのように考えていますか

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北島定委員

◆北島定委員　現場を見ると、収納率は87.5％で残りの方は滞納しているということです。今回収納率が上がっていますが、滞納している階層を見ると、依然として滞納者がふえている階層が低所得者層だという傾向があります。これはどのように分析しますか。

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北島定委員

◆北島定委員　先ほど一般会計のところでも言いましたが、19億円余の黒字を出しています。こういう結果で国保料を値上げする必要があったのか疑問があります。

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北島定委員

◆北島定委員　調整交付金の組み方ですが、調整交付金は後でどんどんふえてくる性質があると思います。前年度と比較して調整交付金はどうだったのですか。

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北島定委員

◆北島定委員　平成21年度の介護保険料の値上げについて説明してください。

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北島定委員

◆北島定委員　サービスを受けるにはかなりの利用料になると聞いています。１割の自己負担となっていますが、どれくらいの利用料になるのですか。

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北島定委員

◆北島定委員　家庭での予算の絡みもあって五十数％というのが現実です。十分なサービスを受けるにはもう少し利用料を下がれば利用が進むと思います。

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北島定委員

◆北島定委員　５カ所というと具体的にはどうなりますか。

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北島定委員

◆北島定委員　５カ所ですので、中区が２カ所と解釈していいですか。

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北島定委員

◆北島定委員　反対意見です。年齢による差別医療です。政府も見直しをこれから本格化する見通しです。このような制度は廃止してもらいたいということで反対したいと思います。

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北島定委員

◆北島定委員　実際は減免しているということだが、それはあくまでも条例と規則に基づいてやらなければいけないのです。規則をしっかりと設けないとまずいということなのです。その点どうかということなのです。

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戸田誠委員

◆戸田誠委員　実績報告書111ページの天竜自然体験センターですが、市内の小中学校の利用はどのくらいですか。

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戸田誠委員

◆戸田誠委員　中学校は。

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戸田誠委員

◆戸田誠委員　利用者数が21年度から22年で1400人くらい減っているわけですが、原因はわかりますか。

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戸田誠委員

◆戸田誠委員　基本的には平成21年と22年は利用者数の傾向はそう変わりないということですか。

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戸田誠委員

◆戸田誠委員　指定管理者制度で杉の里に委託していますが、市として利用の促進は今のところやらずに杉の里のほうで利用者の促進は考えているということですか。

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北島定委員

◆北島定委員　放課後児童の関係ですが、すごく力を入れてもらって大変喜ばれていると思います。最近の新しい施設はエアコンが設置されているのでいいですが、設置されていない施設の対応はこれからどうするのか。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書115ページの児童扶養手当支給事業ですが、対象者は生活保護世帯基準の1.3以下となっていると思いますが、間違いありませんか。

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戸田誠委員

◆戸田誠委員　自立支援を進めていくことで児童扶養手当の人数を減らしていく考え方で進めていくということですので、ぜひ自立支援を頑張って進めてください。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書116ページの乳幼児医療費助成事業の審査手数料ですが、単価が10円下がっています。どういう理由で下がったのですか。

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北島定委員

◆北島定委員　連合会はどういう会計かわかりませんが、大分金回りはいいという話も聞いているので、そういう意味でも審査手数料単価の引き下げがあったのかなという感じもします。ある程度シビアに見ていく必要もあるのではないかと思います。

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北島定委員

◆北島定委員　職員が21年度の49人から１人減っています。事業に影響が出ている可能性があると思いますがどうですか。

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北島定委員

◆北島定委員　児童虐待の件数ですが、21年度と22年度の比較ではどうですか。

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北島定委員

◆北島定委員　件数だとどうなりますか。

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北島定委員

◆北島定委員　児童虐待はなかなか減少に結びつかないことがあります。どう考えていますか。

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北島定委員

◆北島定委員　健康増進課で１歳半、３歳児健診の中で児童虐待の痕跡の確認というような動きもあるようですが、横とのつながりはどうなっていますか。

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北島定委員

◆北島定委員　重要な課題ですので一生懸命取り組んでいただきたいと思います。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書118ページ、市立保育所の管理運営費の数字を見ると４歳児が568人減っていますが、この理由は何ですか。

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北島定委員

◆北島定委員　下の欄の臨時職員の賃金が3876万円減になったのですが、この理由は。

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北島定委員

◆北島定委員　待機児童の課題がずっとあって、そういう意味では逆転現象みたいなことが公立保育園であったということですが、その理由は。

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北島定委員

◆北島定委員　老朽化ということですか。

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北島定委員

◆北島定委員　実績報告書119ページの病児・病後児保育事業、７カ所から２カ所減って５カ所になっていますが、何で減ったのか。

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北島定委員

◆北島定委員　公立はどこの保育園ですか。

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北島定委員

◆北島定委員　利用者が少ないにしても、利用者に不利益はなかったですか。

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北島定委員

◆北島定委員　病児・病後児保育の施設は、次世代育成支援行動計画に基づいてつくられていると思いますが。

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北島定委員

◆北島定委員　障害者の場合は特別障害者手当があります。それにリンクする形でということですか。

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北島定委員

◆北島定委員　反対意見の表明です。理由として、国民健康保険料の繰出金、シルバー人材センターへの市職員の派遣、敬老祝金の廃止などの結果になっている決算だということから反対します。

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