令和 ２年 ３月 厚生保健委員会
静岡県浜松市議会 2020-03-12
原本・DB確認日付
153収録発言数
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会議日・任期または明示的出席名簿・完全一致で確定した発言だけを表示します。
平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 条例と省令の規定の違いはありますか。
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北島定委員
◆北島定委員 管理運営基準が全国一律になるということですが、これまで本市は条例によって管理規則を決めて対応してきたわけです。省令と条例との違いはあったのですか。
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馬塚彩矢香委員
◆馬塚彩矢香委員 ＨＡＣＣＰが義務化されるということで、大企業は対応できていると思いますが、中小企業まで、どの程度周知が進んでいるのですか。
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馬塚彩矢香委員
◆馬塚彩矢香委員 まだ時間はあるということですが、市内中小企業の皆様に周知をしっかりしてください。
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北島定委員
◆北島定委員 ＨＡＣＣＰはどういう規模の営業者が対象になるのですか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 動物愛護管理員の資格について、誰でもなれるわけではなく、一定の経験を積まないといけないと思いますが、その点はどうなっていますか。
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北島定委員
◆北島定委員 これは特定動物に関する条例ですが、特定動物というとかなり多種多様であると思います。問題になっているクリハラリスは特定動物ではないのですか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 職員の人数について、昨今の状況もあり、今の体制で十分にやっていけるような予算となっているのか、考えを聞かせてください。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 一部改正の目的は手続の迅速化ということで、審議会を設置して対応していくとのことです。従来の条例と比べ、審議会を設置することでどれくらいの迅速化が図られるのですか。
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北島定委員
◆北島定委員 そういう意味で審議会を設置するということはわかりますが、時間的にどれくらい短縮されるのですか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 市単独事業、特にこういった重度心身障害児に関する事業は継続すべきと思います。したがって、重度心身障害児に対するサービスが後退するということから、この議案には反対の意思を表明しておきます。
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北島定委員
◆北島定委員 新たな支援策をこれから検討していくとのことですが、具体的にどういうものですか。このことで影響を受ける方に絞った対策なのか、もっと広いものなのか、今わかる範囲で教えてください。
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馬塚彩矢香委員
◆馬塚彩矢香委員 今回廃止の対象となる114人の方に対し、どのタイミングでどのように周知していくのですか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 手当廃止とともに新しい事業についても事前に伝えてあるのですか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 なかったと言いましたが、それは本市の条例の中になかったということですか。
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北島定委員
◆北島定委員 本来、大規模災害の場合はこのような小手先の改正ではなく、減免制度があるのですから、わざわざこのようにうたう必要はないと思います。その点について国保年金課として考えはありますか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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森田賢児委員
◆森田賢児委員 コミュニティソーシャルワーカー配置支援事業について、これは今年度の決算審査特別委員会の指摘を受けて実施するものという理解でいいですか。
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神間郁子委員
◆神間郁子委員 福祉交流センター大規模改修工事に関し、駐車場整備工事も内容に含まれていますが、駐車場が足りないという声が出ていることについてどう考えていますか。
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神間郁子委員
◆神間郁子委員 障害者の駐車スペースがないことは知っていましたが、車椅子の方が通行しにくい箇所もありますので、そういったところも考慮したほうがいいと意見しておきます。
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小泉翠委員
◆小泉翠委員 コミュニティソーシャルワーカーについて２人増員するとのことですが、どこに配置するのか教えてください。
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北島定委員
◆北島定委員 これについては十分に検討してもらい、対応できることは対応してもらいたい。
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幸田惠里子副委員長
◆幸田惠里子副委員長 コミュニティソーシャルワーカーの件ですが、増員してよかったと思いますが、コミュニティソーシャルワーカーの存在は非常に大きく、今後もふやしてもらいたいという思いがあります。そのような視点はありますか。
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幸田惠里子副委員長
◆幸田惠里子副委員長 地区社協に丸投げをしていることはないと思いますが、しっかり市がかかわって取り組んでいってほしいと思います。
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北島定委員
◆北島定委員 ぜひしっかりした支援をしてもらいたい。生活保護との関連では、８割程度の方が生活保護を受けているのではないかと言われていますが、本市における状況はどうですか。
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北島定委員
◆北島定委員 増加傾向にあるということですが、前年度と比べて余り予算がふえていないと思います。途中で補正あるいは流用になる可能性があると見ていいですか。
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北島定委員
◆北島定委員 亡くなられた方の対応では、市が遺留品等も含めて対応するということですか。
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北島定委員
◆北島定委員 遺留品でお金を持っていた場合、恐らくまずは葬儀に充てたりすると思いますが、残った部分はどうなりますか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 障害者の介護給付等事業ですが、118億円ほどのすごく大きな金額になっています。対象は64歳までということでいいですか。
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北島定委員
◆北島定委員 高齢の障害者で65歳以上になると介護保険が適用になってきて、その制度との関係が出てくると思いました。介護保険とは関係しないのですか。
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北島定委員
◆北島定委員 当初予算案の主要事業39ページにある障がい者相談支援事業所の再編について、事業所を５カ所に絞っていくとのことですが、問題は相談員の人数です。今までの人数と再編後の人数について変更はありますか。
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北島定委員
◆北島定委員 相談圏域ということで、それぞれ所管する地域が決まっているわけですが、浜松市浜北・天竜障がい者相談支援センターは浜北区に設置されるのですか。
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北島定委員
◆北島定委員 すると今まで天竜にあったものがなくなって、浜北まで来なければいけなくなるということです。これではサービスを提供する側も受ける側も大変になるのではないかと思いますが、その点は大丈夫なのですか。
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北島定委員
◆北島定委員 予算の参考資料105ページに先ほど審査した第48号議案関連の予算が示されています。第48号議案には反対しましたので、それに関する予算についても反対します。
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小泉翠委員
◆小泉翠委員 当初予算案の主要事業39ページの障がい者相談支援事業所の再編について、再編することで今までできなかった取り組みを行っていきたいとのことですが、具体的な内容がわかれば教えてください。
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小泉翠委員
◆小泉翠委員 医療的ケア児の移動支援にかかわってくる事業だと思いますので、ぜひ多くの方に知らせていただき、大学生等にも受けてもらえれば非常に重要な力になってくれると思います。
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馬塚彩矢香委員
◆馬塚彩矢香委員 当初予算案の主要事業42ページ、通学・通園等の移動支援事業について、利用上限時間が月25時間になっている理由を教えてください。
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馬塚彩矢香委員
◆馬塚彩矢香委員 この移動支援事業については働く保護者が多い中、フォローアップするいい事業だと思いますが、現地で何人支援できる体制にあるのか、足りていないとすればどの程度足りないのか教えてください。
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馬塚彩矢香委員
◆馬塚彩矢香委員 先ほど来申し上げているように、とても重要な制度でニーズはあると思っていますので、人的な面の確保に尽力してほしいです。
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北島定委員
◆北島定委員 参考資料（１）の84ページにある特別障害者手当等給付事業について、２億7233万3000円が計上されていますが、対象者は常時介護を要する重度障害者ということです。手帳を持っていなくても重度ならば対象になるのですか。
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北島定委員
◆北島定委員 そういうケースはレアだと思いますが、医者の診断書は必須だと思います。それについてはどうですか。
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北島定委員
◆北島定委員 同じページにある障害者施設運営事業の発達医療総合福祉センター管理運営事業について、これは重要な役割を果たしていますが、天竜川の近くにあります。最大規模の氾濫があったとき、どれくらいの水が来るかつかんでいますか。
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北島定委員
◆北島定委員 確認したところ５メートルぐらいまで来るとのことでした。そうすると、いざというときに多くの人が大変な状況に追い込まれることにもなりかねません。いざというときの対応について声をかけていってください。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 説明書47ページにある軽度生活援助員派遣手数料について、条例や規則に基づいて手数料を徴収することになっていると思いますが、対象人数としてはどれくらいを見込んでいますか。
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北島定委員
◆北島定委員 規則を見ると30分につき150円ということだと思いますが、それでいいですか。
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北島定委員
◆北島定委員 減免の規定があると思いますが、それはどうなっていますか。
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北島定委員
◆北島定委員 減免の例はこれまでありますか。
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馬塚彩矢香委員
◆馬塚彩矢香委員 なかなか利用がふえず、別の方法も考えていると聞いていますが、日中独居の高齢者にとっては大切な事業だと思います。ほかの方法も検討しながら、これも引き続き行ってもらいたい。
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神間郁子委員
◆神間郁子委員 同じく高齢者緊急通報システム事業について、利用者がコールセンターに通報するというシステムになっていますが、通報の実績は把握していますか。
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神間郁子委員
◆神間郁子委員 ひとり暮らしの高齢者にとって通報システムは大事ですが、通報によって消防署等に連絡したケースはありますか。
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神間郁子委員
◆神間郁子委員 大事な通報システムだと思いますので、今回65歳以上を対象に加えたということですが、様子を見ながらずっと続けないといけないと考えます。
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幸田惠里子副委員長
◆幸田惠里子副委員長 この事業については、通報を受けるところが東京にあり、そこに連絡が入ると警備員が駆けつけると聞いています。その警備員というのはどういう人ですか。
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幸田惠里子副委員長
◆幸田惠里子副委員長 駆けつけて扉があかなかったりした場合は救急車を呼ぶといった体制であると、先日の一般質問の答弁で聞きましたが、地域の民生委員や家族への連絡は救急車の後ということでいいですか。
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北島定委員
◆北島定委員 関連して、本市のシニアクラブ加入率はどれくらいですか。また、地域によって高いところと低いところがあると思いますがどうなっていますか。
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北島定委員
◆北島定委員 かなり大きな予算ですので、適正に執行されているかを見ながら支給することが必要だと思います。支給方法ですが、個人の口座に振り込んでいますか、それとも別の口座があるのですか。
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北島定委員
◆北島定委員 連合会についてはどうなっていますか。
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北島定委員
◆北島定委員 この事業の中で避難行動要支援者意向調査というものも一緒に行うと聞いています。これはどういう中身ですか。
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北島定委員
◆北島定委員 この目的は、いざというとき災害時に活用するということですが、作成した名簿の保管は自治会が行っていますか。
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北島定委員
◆北島定委員 それ以外のものについては市のほうで保管しているのですか。
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北島定委員
◆北島定委員 高齢者生活支援ハウス事業について、この対象者と事業の中身について教えてください。
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北島定委員
◆北島定委員 サービスを受ける側としてはいいサービスだと思いますが、個人の負担はどうなっていますか。
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幸田惠里子副委員長
◆幸田惠里子副委員長 会場が２階にあって上がるのが大変ということで、中には１階を整備することもあると聞いています。２分の１補助ということですが、残余の部分は自治会などが支出しているということですか。
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馬塚彩矢香委員
◆馬塚彩矢香委員 参考資料（１）90ページにある福祉避難所体制整備事業について、研修会、制度説明会の開催とありますが、年何回やるのか、対象者はどういう方と決めているのか教えてください。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 現在働いている介護職員のための制度で、こういう制度があるなら介護職員として働いてみようと思う方が出てくるということでこの事業をスタートさせるということですか。
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小泉翠委員
◆小泉翠委員 同じく介護職員奨学金返済支援事業について、最長３年間となっていますが、市内にあるほかの介護支援事業所に転職した場合も使えるのですか。
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小泉翠委員
◆小泉翠委員 30人を目安にしているとのことですが、それ以上の申し込みがあった場合は補正予算を組むのですか。それとも早い者勝ちということになるのですか。
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小泉翠委員
◆小泉翠委員 本市の補助金要綱の問題等があると思いますが、実際これを受ける方にとっては大切な事業であると考えますので、使いやすく、わかりやすく周知していってもらいたい。
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幸田惠里子副委員長
◆幸田惠里子副委員長 当初予算案の主要事業57ページにある介護サービス提供基盤整備費助成事業について、和合圏域と於呂圏域で実施すると決めた理由と、手を挙げる事業所があるのかどうか伺います。
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幸田惠里子副委員長
◆幸田惠里子副委員長 事業所は公募して決めたということで理解しました。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 関連して、参考資料（１）には２施設の整備をすると書かれていて、予算が減額になっていますが、今年度は何施設の整備をしましたか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 グループホームの新築はどれくらいありましたか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 特養の空床率が問題になっていると思いますが、グループホームはどうなっていますか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 参考資料107ページにある国民健康保険事業繰出金について、８億5949万6000円となっていますが、その他一般会計繰出金は幾らぐらいですか。
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北島定委員
◆北島定委員 その金額の根拠はありますか。
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北島定委員
◆北島定委員 以前は未収金分の２分の１を市の一般会計から繰り出すというルールがありましたが、そのルールは最近適用されていないわけですね。その理由は何ですか。
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北島定委員
◆北島定委員 この予算には反対します。詳細は次の国民健康保険事業特別会計予算の審査をする際に述べます。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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馬塚彩矢香委員
◆馬塚彩矢香委員 当初予算案の主要事業165ページにある新規事業のＡＩを活用した特定健康診査受診率向上事業について、対象者12万人のうち受診につながる可能性の高い７万人を選定するとのことですが、７万人とした理由は何ですか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 普通徴収はどういう方が対象になるのですか。
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北島定委員
◆北島定委員 保険料の減免制度がありますが、その実績はどうなっていますか。
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北島定委員
◆北島定委員 減免の条件の中に、預貯金が幾ら以上の場合は減免できないと決まっているのではないかと思いますが、その点を確認したい。
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幸田惠里子副委員長
◆幸田惠里子副委員長 これから高齢者の活躍は大事になってきます。介護保険料ばかり支払っているわけではなく、こういうことで還元していることも含めて周知していってもらいたい。
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北島定委員
◆北島定委員 介護予防普及啓発事業について、具体的に自立体力診断事業とありますが、これは重要な事業であると見ています。問題なのは今まで全額公費負担であったものが半額に減ってしまうということですが、その理由は何ですか。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 次に、協議事項２、浜松市舞阪シニアプラザ陽だまり浴室設備のあり方について、当局から説明してください。
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平野岳子委員長
○平野岳子委員長 当局の説明は終わりました。質疑・意見はありませんか。
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北島定委員
◆北島定委員 要綱を準備しているということでいいですか。
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この会議の課題分類
公開済み発言抜粋の機械分類です。議員の立場・賛否・意図を示すものではありません。原本も確認してください。