令和　６年　　３月　１日　予算・決算委員会厚生分科会

公式議事録

（長谷和哉委員）　私のほうからは、今と同じ４款衛生費、３項清掃費の２目ごみ処理費の中で、クリーンセンター施設再整備関連について、お尋ねをさせていただきます。222ページの継続費の調書にもあるとおり、このクリーンセンター第２工場焼却炉の施設再

◆（長谷和哉委員）　私のほうからは、今と同じ４款衛生費、３項清掃費の２目ごみ処理費の中で、クリーンセンター施設再整備関連について、お尋ねをさせていただきます。222ページの継続費の調書にもあるとおり、このクリーンセンター第２工場焼却炉の施設再整備に関しては、５年間の継続事業と承知いたしております。国からの補助に関しては全体の事業費のうち、どの程度の補助金が予定されているのかを、お尋ねをいたします。

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（長谷和哉委員）　ありがとうございます。本市と人口が同規模の一宮市におきまして、平成26年度から平成29年度にごみ焼却施設の基幹的設備改良工事が実施されております。これは総事業費は約80億円で、国庫補助の総額は約32億円。この国庫補助の占め

◆（長谷和哉委員）　ありがとうございます。本市と人口が同規模の一宮市におきまして、平成26年度から平成29年度にごみ焼却施設の基幹的設備改良工事が実施されております。これは総事業費は約80億円で、国庫補助の総額は約32億円。この国庫補助の占める割合は約40％と承知しております。一市単独で整備するのか、あるいは複数で複合化によって整備するかによって、総事業費の内容は変わってまいりますけれども、この国庫補助が占める割合は一宮市と比較してもほぼ同程度であることが分かりました。太陽光発電の国庫補助、これがどんどん変遷していく例をみても分かるとおり、この早期の決断によって長寿命化政策を当市が選択したというのは、評価されるべき事業だと考えております。 　次に、現在のクリーンセンターの１日当たりのごみの処理能力について、お伺

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（長谷和哉委員）　焼却炉の耐用年数というのが大体約25年といわれておりますけれども、将来の人口減少、また可燃ごみの総数減少化の傾向がある中で、今年度の大型事業の一つであるクリーンセンター施設再整備、総額で170億円ぐらいの大きな事業ではあり

◆（長谷和哉委員）　焼却炉の耐用年数というのが大体約25年といわれておりますけれども、将来の人口減少、また可燃ごみの総数減少化の傾向がある中で、今年度の大型事業の一つであるクリーンセンター施設再整備、総額で170億円ぐらいの大きな事業ではありますけれども。市民の日常生活に密接に関わる大切なごみの事業でありまして、これから５年間、令和９年度の供用開始まで今後見守っていきたいと考えております。以上です。

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（加藤貴章委員）　コロナ給付金が終了して、お困りの方も増えているといった状況でもあると思います。現時点で生活保護を受給されている世帯について、例えば高齢や病気、障がいによるものであったり、累計型別割合についてお伺いいたします。また、その中で

◆（加藤貴章委員）　コロナ給付金が終了して、お困りの方も増えているといった状況でもあると思います。現時点で生活保護を受給されている世帯について、例えば高齢や病気、障がいによるものであったり、累計型別割合についてお伺いいたします。また、その中で就労が可能であると判断した世帯に対する取組についても、お伺いいたします。

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（加藤貴章委員）　受給者の方も様々な状況があると考えられますが、就労することで生活が安定することも考えられますので、可能な限り就労支援を行っていただきたいと思います。

◆（加藤貴章委員）　受給者の方も様々な状況があると考えられますが、就労することで生活が安定することも考えられますので、可能な限り就労支援を行っていただきたいと思います。 　続いて、予算説明書そのⅠ、133ページ、附属資料80ページ、衛生費、口腔衛生のフッ化物洗口事業について、お伺いします。令和６年度は未実施の幼稚園や小学校モデル校に拡充し実施予定とのことですが、未実施園は何園か、実施状況についてお伺いいたします。

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（田口佳子委員）　私からは予算説明書そのⅠの117ページ、こちらにあります高齢者地域福祉費について、附属資料でいきますと57ページになります。こちらは高齢者地域福祉費で敬老金を見直すことになったようですが、こちらの背景についてお伺いしたいと

◆（田口佳子委員）　私からは予算説明書そのⅠの117ページ、こちらにあります高齢者地域福祉費について、附属資料でいきますと57ページになります。こちらは高齢者地域福祉費で敬老金を見直すことになったようですが、こちらの背景についてお伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　高齢化率の増加と社会保障の増加を考えれば、この見直しというのは大変賢明な選択であることを理解いたしました。

◆（田口佳子委員）　高齢化率の増加と社会保障の増加を考えれば、この見直しというのは大変賢明な選択であることを理解いたしました。 　また同じく予算説明書、117ページにあります、老人福祉費、こちらの58ページにあります介護福祉特別給付金のほうでございます。こちらの予算額が前年度と比較して約4,000万円少ないのは、制度の見直しがされているためということですが、こちらの詳細についてお伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　この対象者の年齢を考慮して、大きな文字と分かりやすい言葉での情報周知をお願いしたいと思います。

◆（田口佳子委員）　この対象者の年齢を考慮して、大きな文字と分かりやすい言葉での情報周知をお願いしたいと思います。 　次、59ページの、かすがいいきいきポイントの事業についてお伺いをしたいと思います。こちらのほうは、このポイントの還元方法、開始時期についてお伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　ぜひしっかりと、よろしくお願いいたします。

◆（田口佳子委員）　ぜひしっかりと、よろしくお願いいたします。 　またその同じページで、下の、附属資料のほうからですが、新規、スマートフォンサポート事業というのがございます。民間さんでも今、高齢者向けのスマートフォンのサービスはあるかと思うのですが、こちらはあえて春日井市として、この事業内容の具体的な実施内容や方法について、お伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　このサポーターの育成も行っていくということで、非常に期待したいと思っております。高齢者の特性を理解して実施していただくことが非常に大事だと考えます。やはり30代、40代の方と高齢者では、いろいろ身体的な能力や感性も変わって

◆（田口佳子委員）　このサポーターの育成も行っていくということで、非常に期待したいと思っております。高齢者の特性を理解して実施していただくことが非常に大事だと考えます。やはり30代、40代の方と高齢者では、いろいろ身体的な能力や感性も変わってくると思いますので。この事業を実施する上での工夫など、どのようにされるのかお伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　高齢者の方にとって、なかなか民間の事業者さんには聞きづらいことも、市がやっていただくことでこういう内容が広がっていくことを期待したいと思います。

◆（田口佳子委員）　高齢者の方にとって、なかなか民間の事業者さんには聞きづらいことも、市がやっていただくことでこういう内容が広がっていくことを期待したいと思います。 　続きまして、予算説明書の121ページ、附属資料でいきますと60ページのヤングケアラー支援推進について、お伺いをしたいと思います。こちらは県内の中でも春日井市が率先して進めていただいていることを大変心強く思っておりますが、ここのチェックサイト周知用等消耗品について、これはどのようなものを予定されているのか、お伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　非常に入り口が易しくていい内容だなと感じました。このヤングケアラーに関しては、自分がひょっとして、また、もしくは自分の友達がという気づきがすごく大事だと思っておりますので、期待をしております。

◆（田口佳子委員）　非常に入り口が易しくていい内容だなと感じました。このヤングケアラーに関しては、自分がひょっとして、また、もしくは自分の友達がという気づきがすごく大事だと思っておりますので、期待をしております。 　同じところでのエンパワメント家事支援委託について、今回お金が載っておりますが、具体的な内容と想定している件数について、お伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　なかなかヤングケアラーを見つけづらいと思うのですが、分かった時に、こういう寄り添い支援というのは非常に本人にとっても心強いと思いますので、期待をしております。

◆（田口佳子委員）　なかなかヤングケアラーを見つけづらいと思うのですが、分かった時に、こういう寄り添い支援というのは非常に本人にとっても心強いと思いますので、期待をしております。 　続きまして、そのまま附属資料の77ページ、こちらにあります健康生活支援について、お伺いしたいと思います。令和５年度当初予算比で令和６年度は133万8,000円の増額とありますが、その主な理由についてお伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　補整用具を購入してくださる方の増額は非常に、今がん患者も増えておりますので、しっかりとお願いしたいと思います。

◆（田口佳子委員）　補整用具を購入してくださる方の増額は非常に、今がん患者も増えておりますので、しっかりとお願いしたいと思います。 　続きまして、そのまま附属資料の78ページ、予算説明書は133ページになりますが、高齢者の保健事業と介護予防等の一体的な実施ということで、令和６年度予算のポピュレーションアプローチ、この業務委託は令和５年度予算と比較しますと、約1,800万円増額しております。令和５年度と令和６年度のポピュレーションアプローチ業務委託に係る当初予算の積算根拠について、お伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　実態をよく勘案されていることが分かりました。健康寿命を延ばす取組ですので、12地区全ての地区で実施されますよう、体制を整えるため課題はたくさんあると思いますが、引き続きよろしくお願いいたします。

◆（田口佳子委員）　実態をよく勘案されていることが分かりました。健康寿命を延ばす取組ですので、12地区全ての地区で実施されますよう、体制を整えるため課題はたくさんあると思いますが、引き続きよろしくお願いいたします。 　続きまして、予算説明書は135ページ、附属資料では84ページの拡充の地球温暖化対策について、お伺いしたいと思います。地球温暖化の進行に伴う気候変動への危機意識が、春日井市の皆さんも非常に高まっている方もおられます。市民の皆様の太陽光発電システム導入が進んでいると思われます。太陽光発電システム等の一体的導入や、燃料電池などの単体補助を合わせた地球温暖化対策機器設置の補助申請状況について、過去３年間の実績と令和５年度の見込みをお伺いしたいと思います。

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（田口佳子委員）　多くの市民の皆様が地球温暖化対策機器設置補助を活用し、また太陽光発電システム等の導入をしていることがうかがえます。令和６年度予算について、増額ではなくここは60万円の減額となっているのですが、補助要件等、何か見直しをされた

◆（田口佳子委員）　多くの市民の皆様が地球温暖化対策機器設置補助を活用し、また太陽光発電システム等の導入をしていることがうかがえます。令和６年度予算について、増額ではなくここは60万円の減額となっているのですが、補助要件等、何か見直しをされたのかについてお伺いをいたします。

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（田口佳子委員）　太陽光発電システム等の地球温暖化対策機器については初期費用が高く、導入をちゅうちょする方も多いかと思われます。「ゼロカーボンシティ　かすがい」の実現に向け、市民の皆様の後押しとなるこの事業は重要であると考えます。厳しい財政

◆（田口佳子委員）　太陽光発電システム等の地球温暖化対策機器については初期費用が高く、導入をちゅうちょする方も多いかと思われます。「ゼロカーボンシティ　かすがい」の実現に向け、市民の皆様の後押しとなるこの事業は重要であると考えます。厳しい財政状況の中でも限られた予算を、この枠を、金額は減るけれども申込者が増えるということがうかがえますので、こういう限られた予算を有効にするための見直しが行われていることが大変によく分かりました。市民の皆様にも比較的に分かりやすい中に、住宅省エネ改修補助事業における窓断熱改修について、現行の補助制度の要件と違いがあるのかについて、お伺いをしたいと思います。

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（田口佳子委員）　私もこの窓断熱のほうは利用させてもらったことがあるのですが、今回のことで非常に市民の皆さんにも使いやすく、利用しやすくなったのではないかと思います。太陽光発電システムをはじめとする地球温暖化対策機器の設置に加え、住宅の省エ

◆（田口佳子委員）　私もこの窓断熱のほうは利用させてもらったことがあるのですが、今回のことで非常に市民の皆さんにも使いやすく、利用しやすくなったのではないかと思います。太陽光発電システムをはじめとする地球温暖化対策機器の設置に加え、住宅の省エネ化を推進する補助制度も新たに実施されるということが分かりました。市民にとって分かりやすい補助事業としていただき、今後とも市民の皆様の地球温暖化対策の取組の支援、後押しを市としてもぜひよろしくお願いいたします。以上です。

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（原田祐治委員）　この定額減税については、2024年の所得税を一律に減税し、非課税の世帯には現金を給付するというものでして、それがこの給付金になります。減税は今年課税されるものに対して行われまして、去年非課税だった世帯には現金を給付するとい

◆（原田祐治委員）　この定額減税については、2024年の所得税を一律に減税し、非課税の世帯には現金を給付するというものでして、それがこの給付金になります。減税は今年課税されるものに対して行われまして、去年非課税だった世帯には現金を給付するという内容になります。去年非課税で今年課税という場合もあるかと思いますけれども、こういった場合は両方もらえるのかどうか、その辺りの取扱いについて説明をお願いします。

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（原田祐治委員）　減税の対象になって、給付金ももらえるパターンもあり得るということでした。やはりこの国の制度設計はどうなのかなと思います。

◆（原田祐治委員）　減税の対象になって、給付金ももらえるパターンもあり得るということでした。やはりこの国の制度設計はどうなのかなと思います。 　次は同じページの子どもの学習・生活支援事業についてです。実施箇所数を増やすということでしたけれども、その場所についてお聞きしたいと思います。

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（原田祐治委員）　増加傾向にあるのかなと思います。需要が増えるのに応じて施設数も増えるのかと思いますけれども、やはり質を維持することも重要でして、以前に質問した際には質を維持するためにも取り組んでいただけるということでしたので、ぜひよろしく

◆（原田祐治委員）　増加傾向にあるのかなと思います。需要が増えるのに応じて施設数も増えるのかと思いますけれども、やはり質を維持することも重要でして、以前に質問した際には質を維持するためにも取り組んでいただけるということでしたので、ぜひよろしくお願いいたします。 　次に、121ページをお願いします。ヤングケアラーの支援について、先ほどもチェックサイトの運用についてありましたけれども、実態をつかむために全件調査を実施する考えはないか、お聞きします。

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（原田祐治委員）　仕事内容にも差を設けていただいているということでした。

◆（原田祐治委員）　仕事内容にも差を設けていただいているということでした。 　次も同じページですけれども、牛山保育園の大規模改修についてです。大規模改修ということですけれども、建て替えをした場合との費用の差額というのは、どれぐらいになるのでしょうか。

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（原田祐治委員）　大規模改修のほうが安いということでした。

◆（原田祐治委員）　大規模改修のほうが安いということでした。 　次に移ります。135ページをお願いします。衛生費のところで、狂犬病予防についてです。接種率が70％ほどに下がっているという報道もありましたけれども、春日井市での接種率についてお聞きします。

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（長谷和哉委員）　議案目次Ⅱの23ページ、各会計予算説明書そのⅡの56・57ページ、介護保険事業特別会計予算について、お尋ねをいたします。介護保険事業特別会計予算が前年度予算と比較して全体で約32億9,000万円減少しておりますが、その主な

◆（長谷和哉委員）　議案目次Ⅱの23ページ、各会計予算説明書そのⅡの56・57ページ、介護保険事業特別会計予算について、お尋ねをいたします。介護保険事業特別会計予算が前年度予算と比較して全体で約32億9,000万円減少しておりますが、その主な要因について伺います。

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（長谷和哉委員）　今、お答えがあったとおり、本当に第８次高齢者総合福祉計画の2021・22・23年は難しい予算組みであったと思っております。何といってもコロナウイルス感染症が収束してリバウンドがあるだろうと見込んでいたものの、それが影響が長

◆（長谷和哉委員）　今、お答えがあったとおり、本当に第８次高齢者総合福祉計画の2021・22・23年は難しい予算組みであったと思っております。何といってもコロナウイルス感染症が収束してリバウンドがあるだろうと見込んでいたものの、それが影響が長期化したということで、結果論として通所需要であるとか、あるいは介護施設利用が減少したということで御苦労されたと推察をいたしております。 　ところで、今のお答えの中で、最近の実績値に基づいて組んだというお話だったのですけれども、令和５年度の保険給付費の予算執行率、そして決算の見込額について、お伺いをいたします。

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（長谷和哉委員）　昨年度と今年度の予算の対比で介護保険事業特別会計予算が大きく減少したという、この大きな数字にちょっと違和感がありましたけれども、令和５年度の決算見込額に即した予算編成がなされているということで、理解ができました。先の委員会

◆（長谷和哉委員）　昨年度と今年度の予算の対比で介護保険事業特別会計予算が大きく減少したという、この大きな数字にちょっと違和感がありましたけれども、令和５年度の決算見込額に即した予算編成がなされているということで、理解ができました。先の委員会で報告がありました第９次高齢者総合福祉計画は、将来を見据えての保険料の引下げであったりとか、高齢者・給付費の増加を控えて、基金の一部取り置きなどの取組を織り込んで策定されたことを評価をいたしております。今後、持続可能な安定した介護保険事業運営が行われていることを期待を申し上げます。以上です。 （結果） 　　質疑を行った。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 　第10号議案　令和６年度春日井市民家防音事業特別会計予算 　質疑なし （結果）

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（長谷和哉委員）　議案目次Ⅱの34ページ、各会計予算説明書そのⅡ、春日井市民病院事業会計予算126ページから166ページにわたっておりますけれども、公立病院、自治体病院ともいいますけれども、この自治体の病院は地方公営企業法によって独立採算の

◆（長谷和哉委員）　議案目次Ⅱの34ページ、各会計予算説明書そのⅡ、春日井市民病院事業会計予算126ページから166ページにわたっておりますけれども、公立病院、自治体病院ともいいますけれども、この自治体の病院は地方公営企業法によって独立採算の原則と、経費負担区分の取決めによって健全な経営が求められているわけであります。一般会計からの繰入金につきましては、各会計予算説明書そのⅡの152ページ、病院事業収益、１款病院事業収益、１項医業収益、３目その他医業収益、４節その他医業収益として９億2,555万9,000円、備考欄を見ますと、一般会計負担金、選定療養費他となっております。そして、同じく１款病院事業収益の２項医業外収益、２目他会計補助金、１節一般会計補助金、これが５億1,185万3,000円とあります。また、16

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（長谷和哉委員）　この一般会計からの繰入金というのは、総務省の指導があって繰入額が基準よりも多すぎてもいけない、また少なすぎてもいけないということで、公立病院の健全経営にとっては大変重要な指標であると認識をいたしております。そこで伺いますけ

◆（長谷和哉委員）　この一般会計からの繰入金というのは、総務省の指導があって繰入額が基準よりも多すぎてもいけない、また少なすぎてもいけないということで、公立病院の健全経営にとっては大変重要な指標であると認識をいたしております。そこで伺いますけれども、先日建設された第２診療棟の建設に係る経費金額はどうなっているのかを、お伺いをいたします。

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（長谷和哉委員）　きちんと基準どおりに入っていますね。私は五、六年前だったと思うのですが、一般質問でもさせていただいたのですが、当市については平成14年以前の企業債元金の３分の２を一般会計から繰り入れなければならないという規定を、４分の１し

◆（長谷和哉委員）　きちんと基準どおりに入っていますね。私は五、六年前だったと思うのですが、一般質問でもさせていただいたのですが、当市については平成14年以前の企業債元金の３分の２を一般会計から繰り入れなければならないという規定を、４分の１しか繰り入れなかったという実績があります。そういったことを反省して、今回の診療棟については適切に、総務省からの基準どおり２分の１がちゃんと入っているということを確認することができました。 　続きまして165ページになるのですけれども、一番下です。１款資本的支出、３項投資、２目その他投資、１節で20億円というものがあるわけですけれども、有価証券の購入費とあるのですが、ここに至った経緯及びその財源について、詳細をお伺いいたします。

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（長谷和哉委員）　元本保証ということで、政府系や地方債ということで、損をしないようにしてくださいね。ハイリスクなものには手を出さないようにお願いいたします。債券での資金運用により、利息はこれまでと比べてどの程度増収を見込んでいるのかについて

◆（長谷和哉委員）　元本保証ということで、政府系や地方債ということで、損をしないようにしてくださいね。ハイリスクなものには手を出さないようにお願いいたします。債券での資金運用により、利息はこれまでと比べてどの程度増収を見込んでいるのかについて、お伺いをいたします。

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（長谷和哉委員）　先日、地方医療の病院の研修に行ってきたのですが、その先生がおっしゃいますには「病院経営というのは現金がどうしても必要で、100床程度の病院だと10億、200床クラスの病院だと20億、500床クラスの病院だと50億ぐらいの現

◆（長谷和哉委員）　先日、地方医療の病院の研修に行ってきたのですが、その先生がおっしゃいますには「病院経営というのは現金がどうしても必要で、100床程度の病院だと10億、200床クラスの病院だと20億、500床クラスの病院だと50億ぐらいの現金が最低必要です」との話がありました。市民病院は私の知るところ、約90億円の現金を有しているということで、先日研修を受けた地域医療の先生、伊関先生も春日井市民病院を大変評価をされておりました。これからも適切かつ効果的に運用していただくことを希望いたします。以上です。

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（加藤貴章委員）　予算説明書そのⅡの165ページ、その他投資20億についてでございます。先ほどの委員のやり取りでもありましたが、投資といっても変動が大きいものであると怖い面もあろうかと思いますが、今回投資先を国債、地方債、政府保証債を選択さ

◆（加藤貴章委員）　予算説明書そのⅡの165ページ、その他投資20億についてでございます。先ほどの委員のやり取りでもありましたが、投資といっても変動が大きいものであると怖い面もあろうかと思いますが、今回投資先を国債、地方債、政府保証債を選択されておりますが、どのような考えでの選定であったのか、お伺いをいたします。

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