令和　７年　　２月２８日　予算・決算委員会厚生分科会

公式議事録

（鈴木昭紀委員）　それでは、順次質問をさせていただきます。

◆（鈴木昭紀委員）　それでは、順次質問をさせていただきます。 　各会計予算そのⅠの56ページ、３款１項１目 民生・児童委員、主任児童委員について、附属資料〔Ⅱ〕の31ページ、民生委員・児童委員協力員制度についてお尋ねします。この制度は、民生委員・児童委員の方の都合で補佐となる協力員を配置できる制度だと聞いております。予算額が24万5,000円とされていますが、その内容についてお伺いいたします。

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（鈴木昭紀委員）　御回答ありがとうございます。予算の内訳が理解できました。月換算で延べ人数が120人ということになるかと思います。民生委員・児童委員においても、団塊の世代が徐々に引退し、成り手を探すのがなかなか難しい中で、次の担い手になり得

◆（鈴木昭紀委員）　御回答ありがとうございます。予算の内訳が理解できました。月換算で延べ人数が120人ということになるかと思います。民生委員・児童委員においても、団塊の世代が徐々に引退し、成り手を探すのがなかなか難しい中で、次の担い手になり得る方が関わっていただくハードルを下げる施策だと考えます。多くの方に活用してもらえるよう、しっかり周知していただくことをお願いし、次の担い手創出に大いに期待をしています。 　それでは、次の質問に移らせていただきます。57ページ、１項３目 障がい者福祉費についてです。附属資料〔Ⅱ〕の35ページです。地域生活支援サービスの利用負担を軽減するということで、所得額に基づいた利用負担を撤廃するとのことですが、そこに至った経緯をお伺いいたします。

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（鈴木昭紀委員）　市の負担は80万円増ということで、障がいのある方への市民サービスが向上するだけでなく、目的ではないかもしれませんが、現場職員の事務負担が減るものであることだと思いますので、費用対効果も大きいものだと考えます。これまではお金

◆（鈴木昭紀委員）　市の負担は80万円増ということで、障がいのある方への市民サービスが向上するだけでなく、目的ではないかもしれませんが、現場職員の事務負担が減るものであることだと思いますので、費用対効果も大きいものだと考えます。これまではお金がかかるからと支援サービスを控えていた方もいるかと思いますので、周知が行き届くようお願いいたします。 　それでは、次の質問に移らせていただきます。各会計予算そのⅠの59ページ、３款２項２目 児童措置費の２の諸事業、児童扶養手当と子ども福祉手当についてお伺いいたします。この２つの事業は、対象が独り親世帯だと認識していますが、予算の前年比を教えてください。

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（田口佳子委員）　私のほうからも何点かお伺いいたします。

◆（田口佳子委員）　私のほうからも何点かお伺いいたします。 　まず初めに、予算説明書そのⅠ、一般会計、62ページ、４款衛生費、１項保健衛生費、２目保健予防費に感染症対策費が計上されています。令和７年度から帯状疱疹ワクチン予防接種が定期接種になると聞いていますが、ワクチンの種類と定期接種対象者についてお伺いいたします。

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（田口佳子委員）　本市が令和５年度から実施しています帯状疱疹ワクチン接種補助は今後継続されるのでしょうか。そして、補助制度を利用する場合は１回１万円、または3,000円が補助されますが、定期接種の自己負担額は幾らになるのか。また、定期接種と

◆（田口佳子委員）　本市が令和５年度から実施しています帯状疱疹ワクチン接種補助は今後継続されるのでしょうか。そして、補助制度を利用する場合は１回１万円、または3,000円が補助されますが、定期接種の自己負担額は幾らになるのか。また、定期接種とされることの周知方法についてお伺いいたします。

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（田口佳子委員）　帯状疱疹ワクチン接種につきましては、丁寧な周知、分かりやすい周知をお願い申し上げます。

◆（田口佳子委員）　帯状疱疹ワクチン接種につきましては、丁寧な周知、分かりやすい周知をお願い申し上げます。 　続きまして、予算説明書そのⅠ、63ページ、４款衛生費、２項環境対策費、３ 諸事業の（８）地球温暖化対策についてお伺いいたします。附属資料〔Ⅱ〕の66ページ、168ページを見ますと、令和７年度予算について、地球温暖化対策として5,540万2,000円の予算を計上していますが、そのうち地球温暖化対策機器設置費補助及び民間住宅省エネ改修事業補助の予算額についてお伺いいたします。

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（田口佳子委員）　新築住宅については、設計段階から窓の断熱化や設備導入を検討しやすいと思いますが、既存住宅は新築住宅と比べると導入の検討やコストもかさむと思います。令和７年度から新築住宅等は補助対象外とすることで予算額は減額となりますが、既

◆（田口佳子委員）　新築住宅については、設計段階から窓の断熱化や設備導入を検討しやすいと思いますが、既存住宅は新築住宅と比べると導入の検討やコストもかさむと思います。令和７年度から新築住宅等は補助対象外とすることで予算額は減額となりますが、既存住宅に重点を置き、省エネの取組を進めることを理解しました。引き続き、2050年カーボンニュートラルの実現に向けて、地球温暖化対策の取組を積極的に進めていただくことを期待いたします。 　続きまして、予算説明書そのⅠ、64ページ、４款衛生費、３項清掃費、２目ごみ処理費、クリーンセンター施設再整備についてお伺いします。昨年の６月の所管事項において、第２工場の３号と４号焼却炉の両方を停止して工事を行う令和７年10月から８年３月までの半年間は、第１工場で処理し切れない燃やせるごみを

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（田口佳子委員）　クリーンセンターの取組に敬意を表します。

◆（田口佳子委員）　クリーンセンターの取組に敬意を表します。 　そこで、市民の皆様へのごみの減量に対する７年度の取組についてお伺いします。

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（村上慎二郎委員）　それでは、順次幾つか質問をさせていただきます。

◆（村上慎二郎委員）　それでは、順次幾つか質問をさせていただきます。 　最初に、２款１項11目 空港周辺対策費について御質問いたします。予算説明書の50ページです。学習等供用施設管理費に4,476万8,000円とありますが、この中で指定管理の費用が幾ら含まれているのかお伺いします。

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（村上慎二郎委員）　今の金額ですと、令和７年度も学習等供用施設の管理は引き続き今までどおり行っていくという、そういう内容だと理解をいたしました。

◆（村上慎二郎委員）　今の金額ですと、令和７年度も学習等供用施設の管理は引き続き今までどおり行っていくという、そういう内容だと理解をいたしました。 　この学習等供用施設につきましては、委員協議会の中でも申し上げましたとおり、恐らくこれから順次老朽化を迎えて、大規模改修もしくは建て替えという需要を迎えることが見えております。そんな中で、52施設全てを全部今と同じように維持管理、運営していくということは、あり得ないだろうと思っております。12月議会でも、ここの件につきましては、各施設の稼働率についての質問もありまして、10％未満の稼働率の施設が７施設ほどあるというような、そんなやり取りもあったところです。そう考えたときに、行く行くはこの学習等供用施設の在り方についても必ず考えていかなければいけない時期が来ることが分

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（村上慎二郎委員）　先ほどの委員の質問と重複することになると思いますけど、この中にも今お答えがありましたとおり、民生委員に求められる役割と負担が大きくなっているということです。にもかかわらずと言っていいのか、だからと言っていいのか分かりませ

◆（村上慎二郎委員）　先ほどの委員の質問と重複することになると思いますけど、この中にも今お答えがありましたとおり、民生委員に求められる役割と負担が大きくなっているということです。にもかかわらずと言っていいのか、だからと言っていいのか分かりませんが、この担い手不足が深刻な状況にあるというのは、私の耳にも入っております。この協力員制度が少しでも担い手不足の解消につながるように、試行錯誤の結果、今回こういう制度を設けられたというふうに理解をしておりますので、うまく結果が出ることを期待したいと思っております。この質問については以上です。 　続きまして、３款民生費、１項社会福祉費、３目の障がい者福祉費についてお伺いいたします。予算説明書の57ページです。まず最初に、障がい者等介護給付及び訓練等給付が79億3,476万4,

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（村上慎二郎委員）　令和元年度のときに45億円だったものが、令和７年度になると79億円まで膨れ上がってきたということが理解をいたしました。

◆（村上慎二郎委員）　令和元年度のときに45億円だったものが、令和７年度になると79億円まで膨れ上がってきたということが理解をいたしました。 　続いて、同じ障がい者福祉費の中の障がい児通所支援等給付について、ここについて32億2,310万7,000円の予算が計上されておりますけど、これも昨年に比べると約３億円の増加となっております。この内訳についてお伺いします。

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（村上慎二郎委員）　また、この給付につきましても、令和元年度に13億であったものが令和７年度には32億円まで膨れ上がってきたということが分かりました。

◆（村上慎二郎委員）　また、この給付につきましても、令和元年度に13億であったものが令和７年度には32億円まで膨れ上がってきたということが分かりました。 　この５年間の伸びを考えることと、これからこの３目の障がい者福祉費、トータルで今129億8,500万の予算が計上されておりますけど、この中のほとんどが今の２つの給付の事業で占められております。この129億8,500万という障がい福祉費は、1,340億円という一般会計の総額の中でほぼ10％を占めるというところまで金額が上がっているわけでございますが、問題だと思っておりますのは、これからもさらに増え続けていくというようなことがこの中で読み取れるということです。それを考えたときに、私の元に入っている幾つかの情報を基に一つの仮説が成り立つと思うんですね。その仮説につい

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（村上慎二郎委員）　一定の違いがあるとはいうものの、このサイトを見に行く市民からしてみれば、ほとんど同じような、主催者が市であるのかそうでないのかの違いなだけで、取りたい情報という意味では同じようなものだというふうに考えております。こうした

◆（村上慎二郎委員）　一定の違いがあるとはいうものの、このサイトを見に行く市民からしてみれば、ほとんど同じような、主催者が市であるのかそうでないのかの違いなだけで、取りたい情報という意味では同じようなものだというふうに考えております。こうした発信するツールが２つあることについて、どのように考えているのかお伺いします。

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（村上慎二郎委員）　役割分担も含めて見せ方を工夫すれば一本化してもいいような、そんな内容だというふうに思っています。ぜひ今後検討をお願い申し上げます。

◆（村上慎二郎委員）　役割分担も含めて見せ方を工夫すれば一本化してもいいような、そんな内容だというふうに思っています。ぜひ今後検討をお願い申し上げます。 　続きまして、３款２項２目 児童措置費についてお伺いいたします。先ほど条例のほうでかなり質疑が詳しくございましたこども誰でも通園制度についてです。まず最初に、この制度、３歳未満の未就園児を対象としておりますが、その未就園児の中でもどういう環境にある子どもの方を対象にしているのかお伺いいたします。

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（村上慎二郎委員）　ここからは、ほぼ先ほどの条例の中で質疑があった内容とかぶってしまうので、さらに重ねた質問になってしまうんですけど、すみません、御承知おきください。

◆（村上慎二郎委員）　ここからは、ほぼ先ほどの条例の中で質疑があった内容とかぶってしまうので、さらに重ねた質問になってしまうんですけど、すみません、御承知おきください。 　春日井市につきましては、子育て支援センター、児童館といった一時預かり事業だとか一時保育事業というのを本当に苦労して時間をかけて市民の皆様方からの要望に応えるべく、ずっと積み重ねて今の現状に至っているという認識でおります。今の対象者のお話をお聞きしますと、既に春日井市の中で準備されているこの制度とほぼ同じ対象者になるなというふうに思っております。 　それを、さらに屋上屋を重ねる形で、今回国が決めたことだから仕方がないというのは重々承知で、春日井市でどうこうすると言われても難しい部分があるというのは分かった上でお伺いをいたしますが、税金の使い方と

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（村上慎二郎委員）　それはこういうサービスをやったらいかがですかと聞けば、あれば使ってみたいという声は上がってくるのは当たり前の話であって、じゃあそこに対してこの税金をつぎ込むのか、その同じ金額をどこにつぎ込むのかと考えたときに、私は優先順

◆（村上慎二郎委員）　それはこういうサービスをやったらいかがですかと聞けば、あれば使ってみたいという声は上がってくるのは当たり前の話であって、じゃあそこに対してこの税金をつぎ込むのか、その同じ金額をどこにつぎ込むのかと考えたときに、私は優先順位に関してはもっと必要な優先順位があるだろうというふうに思っております。ただ、それも含めて、どれぐらいの方がこの制度に対してニーズを持ってみえるのかというのを検証する意味で、７年度に１度やってみるということに関しては、私も理解をいたします。 　最後に、この制度、私は、春日井市とは全然状況が違う、どちらかというと大都市に近いような問題を拾った制度を無理やり日本全国に展開しているんじゃないかというふうに受け止めております。そうなったときに、入れざるを得ないという状況にあるのであ

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（長谷和哉委員）　私のほうから、医療機器の購入について２点質問をさせていただきます。

◆（長谷和哉委員）　私のほうから、医療機器の購入について２点質問をさせていただきます。 　まず、附属資料〔Ⅱ〕の34ページに高度専門医療の提供ということで、人工関節置換術の手術に使用する人工関節置換術ロボティックアーム手術支援システムを新たに導入するとあります。また、同じく228ページには金額として、購入金額１億450万円が計上されております。金額も１億円ちょっとかかるということで、高額な機器ではありますが、患者さんにとってどのような利点があるのか。また、令和７年度は何件ぐらいこの手術支援システムを使用する予定なのかお尋ねをいたします。

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（長谷和哉委員）　分かりました。システムを導入することによって、安全で患者さんの負担も少ないということが分かりました。

◆（長谷和哉委員）　分かりました。システムを導入することによって、安全で患者さんの負担も少ないということが分かりました。 　では、このシステムで手術を行うと診療報酬上点数は変わるのか。また施設基準上の条件というのはあるんでしょうか、お尋ねいたします。

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（長谷和哉委員）　分かりました。このシステムを使用することによって、安全で負担が少ないという点が患者にとってのメリットであると思います。

◆（長谷和哉委員）　分かりました。このシステムを使用することによって、安全で負担が少ないという点が患者にとってのメリットであると思います。 　もう一点の質問なんですけれども、議案目次Ⅱの37ページ、超広角走査型レーザー検眼鏡というものがあります。こちらの予算額についてお尋ねいたします。

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（長谷和哉委員）　分かりました。これが入ると、車で運転して行って、帰りに自分で運転して帰ってこられないということがなくなると。そういうことで、結構大きなことですね。すごく便利だなあというふうに思います。

◆（長谷和哉委員）　分かりました。これが入ると、車で運転して行って、帰りに自分で運転して帰ってこられないということがなくなると。そういうことで、結構大きなことですね。すごく便利だなあというふうに思います。 　では最後に、市民病院としてはこうした機器の導入について、これからどのようにＰＲしていくのか、紹介患者を増やすためにどのような取組をしていくのかをお尋ねしたいと思います。

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（長谷和哉委員）　分かりました。今後も先ほど説明がありました患者さんのメリットなどをＰＲしながら紹介患者を増やすようお願いしたいと思います。

◆（長谷和哉委員）　分かりました。今後も先ほど説明がありました患者さんのメリットなどをＰＲしながら紹介患者を増やすようお願いしたいと思います。 　市民病院につきましては、市政方針でもお示しいただきました手術支援ロボット「Ｈｕｇｏ」や、今回の手術支援システムの導入などによって引き続き高度専門医療の提供に努めていただくよう期待して質問を終わります。

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